Para el dolor menstrual, los antiinflamatorios (AINE) como el ibuprofeno o el naproxeno suelen ser lo más efectivo, porque atacan la causa del cólico. El acetaminofén (paracetamol) es una alternativa más suave si no puedes tomar AINE, y los antiespasmódicos como la Buscapina ayudan cuando predomina el retortijón. El calor y algunos hábitos también alivian. Si el dolor es intenso o distinto a lo habitual, consulta a un profesional.
¿Por qué duele?
Durante la menstruación el útero se contrae para desprender su revestimiento. Esas contracciones las disparan unas sustancias llamadas prostaglandinas; a más prostaglandinas, más dolor. Por eso los medicamentos que las reducen —los antiinflamatorios— suelen funcionar mejor que un analgésico simple.
Las opciones, una por una
- Antiinflamatorios (AINE): ibuprofeno, naproxeno, ketoprofeno, ácido mefenámico o diclofenaco. Son la primera opción para el cólico menstrual porque reducen las prostaglandinas. Funcionan mejor si se empiezan al primer signo del dolor.
- Antiespasmódicos: la butilhioscina (Buscapina, Atroveran) relaja el músculo del útero y alivia el espasmo. A veces viene combinada con un analgésico (Buscapina Compositum).
- Acetaminofén (paracetamol): Atamel, Tachipirina y similares calman el dolor pero no son antiinflamatorios, así que suelen ser menos efectivos para el cólico. Son la alternativa si tienes contraindicación para los AINE (estómago, asma, etc.).
Cómo sacarles el máximo
- Empieza temprano: tomar el analgésico al primer signo (o incluso el día antes, si tu ciclo es predecible) suele controlar mejor el dolor que esperar a que sea fuerte.
- Con alimentos si es un AINE, para cuidar el estómago.
- No combines dos antiinflamatorios distintos a la vez sin indicación.
Además de las pastillas
El calor local (bolsa de agua caliente o compresa en el abdomen) alivia tanto como un analgésico en muchos casos. El ejercicio suave, la hidratación y el descanso también ayudan. Son medidas que puedes combinar con el medicamento.
Cuándo consultar a un médico
El dolor menstrual leve a moderado es común, pero conviene evaluación profesional si:
- El dolor es intenso o incapacitante, o empeora mes a mes.
- Aparece fuera del periodo o cambió respecto a lo habitual.
- Se acompaña de sangrado muy abundante, fiebre o flujo anormal.
- Los analgésicos habituales ya no hacen efecto.
Puede haber una causa tratable detrás (por ejemplo, endometriosis), y merece revisión.
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Preguntas frecuentes
¿Qué es lo más efectivo para el cólico menstrual? En general, los antiinflamatorios (ibuprofeno, naproxeno) son la primera opción, porque reducen las prostaglandinas que causan las contracciones dolorosas.
¿El paracetamol sirve para el dolor de regla? Alivia el dolor, pero al no ser antiinflamatorio suele ser menos efectivo que un AINE para el cólico. Es útil si no puedes tomar antiinflamatorios.
¿La Buscapina sirve para el cólico menstrual? Ayuda con el componente de espasmo (el retortijón), relajando el músculo del útero; muchas veces se combina con un analgésico.
¿Cuándo debo tomar el analgésico? Lo antes posible, al primer signo del dolor; empezar temprano suele controlarlo mejor.
¿El calor realmente ayuda? Sí. Aplicar calor en el abdomen puede aliviar tanto como un analgésico en muchos casos, y se puede combinar.
¿Cuándo debo ver a un médico? Si el dolor es intenso, incapacitante, aparece fuera del periodo, cambia respecto a lo normal o no cede con los analgésicos habituales.
Esta información es orientativa y no sustituye el criterio profesional. Ante cualquier duda, consulta a un médico o farmacéutico y evita la automedicación.